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常见的强酸:硫酸、盐酸、王水、硝酸,因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容的事件发生。
被强酸烧伤的处理方法:
(1)立刻用软布把强酸擦去(强酸稀释会放出大量热量,若立即用水冲洗会加大烧伤面积),然后立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强 ...
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浏览 8585
2020-4-22 17:20
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楼主:蔡蔡
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发病急骤,初起在口周或眼睑周围出现红斑,然后迅速蔓延到躯干和四肢,为弥漫性水肿性红斑,在红斑的基础上可发生松弛性大疱,可有触痛。大疱很快结痂、松弛、剥脱,露出鲜红水肿性糜烂面似烫伤样外观,即Nikolsky征阳性。手、足皮肤可呈手套样及短袜样剥脱。口周及眼睑周围的痂皮大片脱落后,在口周可留有放射状皲裂。
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浏览 15211
2020-4-22 17:19
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楼主:蔡蔡
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1.落屑性红皮症 损害为弥漫性潮红,表面附有大量糠状鳞屑、无脓疱及糜烂,头皮、眉、肢体屈侧有脂溢性皮炎改变,病程慢性、使用足量抗生素治疗无效。
2.新生儿脓疱病 某些临床表现与本病类似,有人认为可能是同病异型。但新生儿脓疱病以脓疱为主,不形成全身红皮症,尼氏征阴性,无表皮松解,常于出生半月内发病。 ...
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2020-4-22 17:18
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楼主:蔡蔡
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引起烧伤的因素有很多,临床上常见的有热水、水蒸气、火、闪电、电流、激光、x线以及强酸、强碱等都能够造成人体的烧伤。
按烧伤的深浅分为三度:Ⅰ度仅损伤表皮,使皮肤发红,肿胀,伴随有烧灼样疼痛,几天后皮肤痊愈,不会留下瘢痕或皮肤变黑。Ⅱ度烧伤较Ⅰ度深,可达真皮层,又根据损伤真皮层的深浅分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度 ...
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2020-4-21 17:24
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楼主:静静
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烫伤是常见的家庭意外之一。在烫伤之后,我们通常会马上用牙膏、凡士林、肥皂、发油来涂抹,认为牙膏可以使烫伤部位降温,可以缓解烫伤的程度。
有关专家认为,烫伤后涂抹牙膏这种做法是错误的。专家表示,由于伤口的热气受到牙膏等物质的遮盖,热气只得往皮下组织深部扩散,结果造成更深一层的烫伤。虽然有些牙膏具 ...
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2020-4-21 17:23
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楼主:静静
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冲: 迅速将受伤部位浸泡于冷水中内,或以流动的自来水冲洗,以快速降低皮肤表面热度。
脱:充分泡湿后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,或暂时保留沾粘住部分。尽量避免将水泡弄破。
泡:进一步浸泡于冷水中,可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大,年龄较小,则不必浸泡过久,以免体温下降过低, ...
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2020-4-21 17:22
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楼主:静静
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热对红细胞有损坏作用。大面积的二度或三度烧伤后,24~48小时内可发生急性溶血性贫血。溶血程度与烧伤面积有关。重者,血浆中可出现游离的血红蛋白和血红蛋白尿。血片中出现破碎细胞,红细胞上可出现芽状小突出,球形细胞增多。贫血可持续数周。
体外实验显示,红细胞加热至51℃以上时,可出现球形细胞和破碎细胞,渗透脆 ...
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2020-4-21 17:21
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楼主:静静
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(1)针刺治疗:针刺是一种较好的镇痛方法,特别是耳针疗法应当找出耳廓的敏感点或按相应的部位用较强的手法,或者用埋针固定在耳廓上,留针数小时或数日,如需要留针时间长,为了防止感染,可轮换部位继续留针,毫针刺激镇痛根据病情配穴,如肺俞穴对皮肤烧伤效果较好,内关、足三里穴都有较强的镇痛作用,每留针1~2次,如 ...
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2020-4-21 17:20
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楼主:静静
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(1)烧伤的面积:烧伤面积愈大,人体受到的损伤愈严重。
(2)烧伤的深度:烧伤愈深,对局部组织的破坏愈严重。
(3)烧伤的部位:人体不同的部位其烧伤严重程度也不尽相同。如头面部、颈部、呼吸道等处烧伤较严重;关节等活动部位被烧伤,愈后易造成畸形。
(4)患者体质:年龄偏高、体质较弱的患者、小儿以 ...
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2020-4-20 17:26
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楼主:无名
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(1)热损伤直接造成血细胞形成血泥或凝固坏死。
(2)烧伤后溶血。
(3)红细胞变形性下降。
(4)红细胞形态改变。
(5)红细胞半寿期缩短。
(6)红细胞生成受抑制。
(7)消化道出血使红细胞丢失过多,消化道应激性溃疡是危重烧伤患者常见的并发症。消化道出血会丧失大量红细胞,加重了贫 ...
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2020-4-20 17:25
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楼主:无名
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(1)有潜伏期:氢氟酸烧伤有一定潜伏期,受伤处不易发觉,经一段时问潜伏后损伤逐渐表现出来,症状才逐渐明显。
(2)疼痛剧烈:较一般的浅度烧伤更为疼痛,即使烧伤面积很小,疼痛也难以忍受。
(3)创面进行性加深:开始仅表现为表皮发红,继而变白,由Ⅱ度进展成Ⅲ度,甚至深达骨质。这是由于氟离子有强烈的渗 ...
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2020-4-20 17:23
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楼主:无名
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造成烧伤的酸主要是强酸,如硫酸、硝酸和盐酸等。不少酸具有易燃、易爆、腐蚀性和毒性强等特点,可以造成很大的危害,可引起局部疼痛及凝固性坏死。口服腐蚀性酸可引起上消化道烧伤、喉部水肿及呼吸困难,患者有烧灼样的疼痛、恶心、呕吐,呕吐物呈黑色血性、明显腹胀等,有胃肠道穿孔的危险,常合并中毒性休克导致死亡。
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2020-4-20 17:22
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楼主:无名
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(1)大张皮片移植。多用于颜面、关节功能部位植皮,这种植皮方式能改善外观和功能,但创面须具备良好的受皮条件。
(2)网状皮片移植。适用于深度烧伤切、削痂创面及肉芽创面,此方法可增加皮片面积,节约皮源和引流通畅、减少皮片下淤血机会,但是易感染,容易导致植皮失败。
(3)微粒皮移植。这是一种用很少的 ...
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2020-4-20 17:22
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楼主:无名
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首先应及时而有效地补液,进行快速和充分的复苏,以预防和纠正显性失代偿性休克,保证组织氧输送;还要纠正隐匿性失代偿性休克,迅速改善内脏灌流,尤其是胃肠道缺血。在复苏的同时给予大剂量的维生素C和维生素E以及适量的甘露醇是必要和安全的,能有效地拮抗氧自由基损害。
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应激性溃疡和急性胃扩张是消化系统常见并发症,其预防要点如下:
(1)应激性溃疡:早期进行胃肠道营养,或者应用胃黏膜保护药,如硫糖铝等,可以起到一定的预防作用。如发生溃疡,应禁食,留置胃管并持续胃肠减压,抽出胃液、胆汁、血块,注入等渗冰盐水或等渗碳酸氢钠溶液,灌洗液中还可加入血管收缩药物,如去甲肾 ...
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(1)当肢体有环形深度烧伤时,焦痂的存在有可能影响远端血运;
(2)颈部和躯干环形焦痂的束缚,压迫气管和胸廓、影响呼吸、造成呼吸困难及进行性低氧血症;
(3)焦痂下严重感染。
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MODS的发病机制十分复杂,既往曾提出多种假说,如“缺血再灌注假说”、“内毒素假说”和“高代谢假说”等。但这些假说仅从不同侧面阐明了MODS的部分机制。目前较全面且被广泛接受的看法是,由创伤、休克、感染所致的“失控的炎症反应”,可能是MODS最重要的病理学基础和形成的根本原因。
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多器官功能障碍综合征(MODS)是由多因素诱发的临床综合征,其基本诱因是严重烧伤和感染以及在此过程中出现的低血容量休克、再灌注损伤、脓毒症、过度炎症、蛋白热量缺乏和由于扶持治疗本身引起的某些医源性因素。
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烧伤最常见的真菌感染是念珠菌属真菌感染。诱因有:
(1)患者抵抗力下降。
(2)多联、大剂量抗生素长期应用。
(3)长期静脉内插管和静脉内高价营养。
(4)大剂量激素、免疫抑制剂的长期应用。
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2020-4-17 17:23
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楼主:李兰
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处理原则与败血症同。强调以预防为主,严重的深度大面积烧伤争取平稳度过休克期甚为重要。
在创面渗出高峰期前,应用对烧伤创面细菌有针对性的抗生素,使其在痂下细胞外液中形成抗生素保护屏障也是关键。积极处理创面,尽早以手术或非手术的方法去除感染创面的焦痂或痂皮,用植皮的方法覆盖和封闭创面。
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2020-4-17 17:23
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楼主:李兰