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冻伤该如何诊治?

2020-6-6 10:08| 发布者: 中国烧烫伤康复网| 查看: 1762| 评论: 0

发布者: 中国烧烫伤康复网 查看: 1762 评论: 0

摘要:冻伤的急救和治疗:脱离环境,尽快快速复温,复温后涂抹冻伤膏。

《冻伤该如何诊治?》由中国烧烫伤康复网为您提供,中国烧烫伤康复网致力于改善中国烧烫伤现状,提高全民对烧伤及康复的认知,从而降低全国因烧烫伤造成的致残率及毁容率。


  冻伤的分度:


  (1)1度:伤及表皮层,局部充血,红肿,形成红斑,可自愈,5-10天有皮削脱落。


  (2)2度:伤及皮肤生发层,有水疱形成,可以自行恢复,时间较长,2~3周水疱消失,形成痂皮,3~4周痂皮脱落愈合。


  (3)3度:伤及皮肤和皮下组织,皮肤全层坏死,呈青紫色,疼痛时间长,难以忍受,可达3~5周,水肿消退缓慢。坏死组织干化,形成黑色干痂,干痂分离脱落时露出肉芽组织。


  (4)4度:皮肤,皮下,肌肉,骨骼都坏死,主要为肢体疼痛,持续15~30天,等到形成干性坏死,疼痛消失。有的患者在截肢后仍有疼痛,可能合并有神经炎,动脉炎,和感染。


  4度冻伤分界线在复温后12天出现,干化的肢体脱落时间长,2月之久。


  冻伤的急救和治疗:


  (1)脱离环境,尽快快速复温,复温后涂抹冻伤膏。


  (2)给予全身对症支持治疗,止痛,饱暖,强心,防止肾衰,休克。


  (3)冻伤分为两个期:冻结期和融化后。


  (4)快速复温:水温42~45度,一般约20分钟,复温过程中剧痛,可以用药,直到冻结组织软化,皮肤潮红。


  (5)融化后治疗:局部暴露,冻伤部位微循环不好,易在局部外用药物,局部药物主要有:含呋喃西林,地塞米松的冻伤膏。给予抗生素,外用呋喃西林溶液湿敷,2/日。4度尽量等待冻伤组织自行脱落,手术前必须等到分界线明显后。


  (5)冻伤合并休克治疗:补液,改善微循环,避免使用缩血管药物。


  (6)4度住院患者处理:室温25度,不吸烟,高热量饮食,卧床休息。


  (7)重度冻伤全身用药:可以改善微循环。


  低右  500ml   1/日   静滴


  维生素E   20mg  3/日  口服


  维生素C    1g  3/日  口服


  芦丁    20mg  3/日  口服


  (8)2度以上冻伤注射破伤风。        

文章转载自:有来医生


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