什么是金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征？

蔡蔡

金黄色葡萄球菌(金萄球)性烫伤样皮肤综合征又称“新生儿剥脱性皮炎”，是一种以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮脱落为特征的急性皮肤病。本病是有凝固酶阳性的第Ⅱ嗜菌体组金黄色葡萄球菌感染引起的，此菌能分泌一种表皮松解毒素造成表皮剥脱。4％儿童病例为致死性，成人病例预后更差，病死率>50％。  　　

本病多见于出身后1～5个星期的婴儿。发病前常有局限性金葡菌感染灶，数天后，病人出现发热，同时先后于日周、眼睑周围、躯干、四肢出现广泛的红斑，2～3天后皮疹迅速蔓延至全身，触痛明显，红斑上常见表皮层起皱褶或松弛性大疱，尼氏征阳性，轻轻一擦，表皮即脱落露出鲜红色糜烂面，似烫伤样。手、足皮肤呈手套或袜套样剥脱。口周痂皮脱落后可见放射状皲裂，黏膜受累。疱液培养常无葡萄球菌生长。