烧伤早期如何运用运动疗法进行康复？

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  运动治疗应在患者全身情况好转后尽早进行，但要严格掌握运动量循序渐进慢速进行。

  运动疗法主要包括：

  1、健康肌体的主动运动。

  2、烧伤肌体小范围的主动运动，和轻柔的被动运动。

  3、被固定的患肢要一日多次的进行静力性等长肌肉收缩运动。

  4、利用水的温度和浮力在温水中运动，可以减轻疼痛，并容易完成运动。

  烧伤恢复期的运动疗法：

  在创面已基本愈合植皮生长良好时，由于瘢痕引起肢体功能障碍应着重进行扩大关节活动范围的运动。

  1、加强水中的主动和被动运动。

  2、牵伸瘢痕组织的被动运动，对挛缩的瘢痕可采用滑轮重锤牵伸，及沙袋加压牵伸，通过牵伸增加的活动范围，应用夹板或弹性绷带给予巩固。

  烧伤恢复期如何进行日常生活活动训练?

  1、床上活动 对长期卧床的患者先进行翻身训练

  2、离床活动 先由坐位练习站立、行走。对下肢三度烧伤的患者，在坐位的基础上先练习床旁摆腿，从一分钟开始，如下肢无淤血或创面出血，可逐渐延长时间，摆腿达五分钟后，开始练习站立。再逐步从站立位过度到床旁行走练习。

  3、洗漱和进餐动作训练 先用勺子后用筷子

  4、下肢烧伤的患者先训练坐高椅，随着关节功能的改善，再逐渐降低坐椅高度。 直至能蹲下为止。

  各功能部位的主动训练：

  (1)颈 颈前瘢痕，仰卧位时肩下垫小枕头，使颈过伸牵拉瘢痕或卧位时抬头使颈前过伸。颈一侧瘢痕，头向健侧倾斜和转动，或患者手提重物使肩关节向下牵拉，以增加颈部过伸的程度。

  (2)腋 上肢外展90度或上举过头，仰卧位时双手交叉于后脑使腋伸展。

  (3)肘 肘前瘢痕，用手拉门把，利用自身体重产生牵拉作用。

  (4)手 拇指尖掌面与其余四指指尖掌面作对掌运动;利用健手帮助患手的掌指、指间关节做屈曲运动;双手指蹼瘢痕左右手五指交叉，插入指蹼按压瘢痕;双手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口，按压瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背屈。

  (5)髋前侧瘢痕取俯卧位牵拉瘢痕;仰卧位做下肢外展活动或下肢屈曲抱膝运动;站立位做下肢后伸运动。髋后和臀部瘢痕，仰卧位做下肢抬高运动;或下蹲以牵拉瘢痕。

  (6)膝 俯卧位时膝伸直使蝈窝伸展，膝前瘢痕做屈膝活动，或单腿站立，用布条或毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向上提使膝屈曲。

  (7)足 进行足背屈、柘屈、外翻、内翻运动，站立位时穿平底鞋使足跟踩地。

  如何进行体疗按摩?

  按摩是被动活动的主要措施，通过按摩可改善瘢痕的柔软度，增加血液循环，松解粘连，为增大关节活动度创造外部条件。初愈的上皮薄而嫩，易起水疱，按摩前涂些液状石蜡以减少摩擦系数。按摩方法以按、摩、揉为主，老化的瘢痕应加重按摩力，增加推、搬、捏、提等手法，不断变换按摩位置，不要总停留在一处以防产生水疱。按摩力应垂直于瘢痕孪缩的方向，螺旋状移动，用力循序渐进。在按摩的基础上逐渐增加被动活动范围，改善关节活动度。

文章转载自：有来医生

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